Permohonan Penarikan UKT (Uang Kuliah Tunggal)

Tepus, 22 November 2014

Yth. Wakil Rektor II

Universitas Negeri Yogyakarta

di- tempat

Hal : Permohonan Penarikan Uang Kuliah Tunggal (UKT)

Dengan hormat,

Berdasarkan pengumuman No. 354/UN34.04/DT/2014 tentang Penetapan Penerima Beasiswa Bidikmisi Tambahan, yang menyatakan bahwa saya merupakan salah satu mahasiswa penerima beasiswa Bidikmisi Tambahan. Maka yang bertanda tangan di bawah ini :

nama                               :  Nurul Fauzi

tempat tanggal lahir       :  Gunungkidul, 05 Januari 1996

alamat                             :  Klapaloro II RT 003/RW 005, Giripanggung, Tepus,

                                          Gunungkidul

jurusan                            :  Akuntansi S1

NIM                               :  14812141028

Bermaksud untuk mengajukan Permohonan Penarikan Uang Kuliah Tunggal (UKT) yang telah dibayarkan senilai Rp. 500.000,00 untuk satu semester. Berkas terlampir (Surat Keterangan Penetapan Penerima Beasiswa Bidikmisi Tambahan, fotokopi bukti pembayaran dari bank, dan fotokopi KTM).

Demikian permohonan ini, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Nurul Fauzi